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À l’approche du Congrès mondial sur la mise en œuvre du Code international de commercialisation des substituts du lait maternel, l’International Special Dietary Foods Industries (ISDI) réaffirme sa volonté de contribuer à un dialogue équilibré et fondé sur des données probantes concernant l’accès à une nutrition optimale. Les moyens d’y parvenir comprennent la protection et le soutien de l’allaitement, la commercialisation responsable des préparations et la fourniture d’informations adéquates sur les préparations pour nourrissons lorsque cela est nécessaire. Pour examiner l’efficacité de la mise en œuvre du Code de l’OMS, une approche globale et multipartite est nécessaire afin de créer un écosystème inclusif et favorable pour encourager l’allaitement et améliorer les résultats nutritionnels des mères, des nourrissons et des jeunes enfants.
Chaque nourrisson a droit à une nutrition de haute qualité. L’allaitement est le meilleur départ dans la vie d’un bébé. Lorsque les mères ne peuvent pas allaiter ou choisissent de ne pas le faire, une alternative sûre et nutritive est nécessaire. Dans ce contexte, les préparations pour nourrissons scientifiquement développées et cliniquement éprouvées sont la seule alternative reconnue de nutrition à source unique à l’allaitement pour les nourrissons.
Cependant, trop de nourrissons dans le monde, qu’ils soient allaités, nourris de manière mixte, nourris au biberon ou aucun des deux, sont touchés par la malnutrition et ses conséquences – principalement le retard de croissance, l’émaciation et le surpoids. L’industrie de la nutrition des nourrissons et des jeunes enfants reste déterminée à contribuer à relever les défis de santé, à fournir une nutrition de haute qualité, sûre et adaptée à l’âge des nourrissons et des jeunes enfants, et à soutenir l’éducation à une alimentation saine.
Une approche multiforme associant les parties prenantes est nécessaire
Afin de soutenir adéquatement une nutrition infantile optimale, une approche globale associant de multiples parties prenantes est nécessaire pour traiter efficacement cette question importante, notamment le renforcement du congé de maternité et des protections sociales, les politiques en milieu de travail, le soutien public, la disponibilité de structures d’allaitement, une culture favorable, le conseil et le financement. L’ISDI et ses membres soutiennent tous ces éléments, tout en cherchant à aider les parents et les personnes s’occupant d’enfants qui ne peuvent pas ou choisissent de ne pas allaiter. En effet, le Code de l’OMS lui-même prévoit la participation de l’industrie et d’autres parties prenantes « à coopérer à des activités visant à améliorer la santé et la nutrition de la mère, du nourrisson et du jeune enfant »[1].
L’ISDI espère que le débat actuel pourra dépasser ce qui est malheureusement devenu une opposition polarisée entre allaitement et BMS, pour aller vers une approche inclusive qui reconnaît la nature multiforme du sujet, où il est nécessaire que toutes les parties prenantes, y compris l’industrie, contribuent à offrir une nutrition optimale conformément aux principes du Code.
Le Congrès sur les BMS est une occasion manquée de rassembler toutes les parties prenantes, y compris le secteur privé, et de reconnaître le rôle qu’il peut jouer pour soutenir l’accès à une nutrition et à une information optimales de manière responsable.
[1] Code de l’OMS – Préambule (voir p. 12 du Code de l’OMS disponible sur https://www.who.int/publications/i/item/9241541601: (retrieved: 12 June 2023)
Accès à la nutrition
« Les scientifiques et les experts de la santé du monde entier s’accordent à dire que les enfants bien nourris sont beaucoup plus à même de développer les compétences cognitives et comportementales dont ils ont besoin pour atteindre leur plein potentiel d’apprentissage. »
“Multi-sectoral Approaches to Nutrition: The Case for Investment by Education Programmes, UNICEF”
Les membres de l’ISDI sont conscients de leur responsabilité de promouvoir la santé des nourrissons et des jeunes enfants qui ne sont pas – ou ne peuvent pas être – allaités. Les préparations pour nourrissons sont formulées selon des normes réglementaires strictes et constituent le seul aliment reconnu par l’OMS comme une alternative appropriée et sûre au lait maternel. Dans ces situations, les préparations pour nourrissons sauvent et maintiennent la vie.
L’alimentation au biberon est une nécessité pour certaines familles, et il est important que ces familles disposent d’informations adéquates, y compris sur les produits de préparations pour nourrissons, leur disponibilité, ainsi que sur tout changement et toute mise à jour.
Depuis l’introduction du Code de l’OMS, l’évolution continue des structures familiales fait que certains types de familles et certains parents abordent différemment les choix d’alimentation. Il est important que les situations dans lesquelles tous les nourrissons sont élevés et les besoins de ces groupes, y compris les familles non traditionnelles et les familles arc-en-ciel, soient pris en compte par le Congrès.
Il est essentiel d’unir tous les efforts pour améliorer l’accès à une gamme diversifiée d’options nutritionnelles de haute qualité à mesure que les enfants grandissent, ainsi que pour fournir aux professionnels de santé, aux parents et aux personnes s’occupant d’enfants des informations à jour répondant aux besoins et préférences évolutifs et individuels des enfants dont ils ont la charge. Cela conduira à terme à de meilleurs résultats en matière de nutrition et de santé pour les nourrissons et les jeunes enfants.
Accès à l’information : la question n’est pas de savoir « si » mais « comment » cet accès devrait avoir lieu
Les membres de l’ISDI respectent l’ensemble des lois et réglementations des pays dans lesquels ils opèrent et disposent de processus internes étendus d’approbation et d’audit afin de garantir que leur contenu en ligne et hors ligne satisfait à toutes les exigences légales, réglementaires et scientifiques en matière de nutrition. En outre, les fabricants de produits de nutrition pour nourrissons et jeunes enfants disposent de leurs propres mécanismes internes et externes de conformité aux politiques. Nos membres soutiennent les efforts des gouvernements nationaux pour garantir le respect de toutes les lois et réglementations nationales, y compris numériques.
L’ISDI et ses membres soutiennent le droit des parents et des personnes s’occupant d’enfants de faire les choix appropriés pour les nourrissons dont ils ont la charge, sur la base d’informations transparentes et factuelles. Une étude récente a montré que les parents et les personnes s’occupant d’enfants souhaitent avoir accès à l’information afin de faire des choix nutritionnels éclairés[1]. La même étude a également souligné que, dans un monde virtuel post-pandémique, il est essentiel de garantir aux parents l’accès à l’information ainsi que la disponibilité en ligne d’options appropriées et bien tolérées par les nourrissons en bonne santé.
Les parents devraient être soutenus dans le choix de la manière de nourrir leur bébé et voir leurs choix respectés, quel que soit leur parcours d’alimentation. Nous accompagnons les parents avec des informations nutritionnelles factuelles et scientifiquement validées, y compris sur les emballages et les canaux numériques, afin qu’ils puissent prendre des décisions éclairées adaptées à leur situation particulière. C’est une responsabilité que nous prenons au sérieux.
[1] Voir par exemple INC, Parents have their say about feeding infants and toddlers. Latest results of a comprehensive research study of parents from Australia and New Zealand, 2023, https://www.infantnutritioncouncil.com/wp-content/uploads/2022/06/Parents-have-their-say.pdf (retrieved 12 June 2023)
Interactions avec les professionnels de santé
Au fil des ans, des améliorations de la santé nutritionnelle des mères, des nourrissons et des jeunes enfants ont été obtenues grâce à une collaboration efficace entre les professionnels de santé, les scientifiques et l’industrie. Dans ce contexte, l’engagement entre les fabricants et les pédiatres est très important.
L’ISDI partage la position commune de sept associations pédiatriques européennes qui soutient une interaction pleinement transparente avec les fournisseurs de produits nutritionnels, fondée sur les normes scientifiques, sociétales et éthiques actuelles[1] afin de faciliter la fourniture aux pédiatres des informations nécessaires pour « remplir leur rôle essentiel consistant à fournir aux parents et aux autres personnes s’occupant d’enfants des informations et un soutien sur les pratiques optimales d’alimentation des nourrissons et des jeunes enfants »[2]. Cette interaction est à la fois utile et légitime dès lors qu’elle est menée dans le respect des normes professionnelles et éthiques. Les HCP sont des personnes expérimentées et bien informées, capables de prendre des décisions professionnelles dans le meilleur intérêt de leurs patients.
En outre, dans le récent article « Promoting breastfeeding and interaction of paediatric associations with commercial providers of nutritional products – are they compatible?[3] », ces associations pédiatriques européennes ont déclaré que « … l’hypothèse de l’OMS selon laquelle l’interaction des pédiatres et de leurs organisations avec les entreprises fournissant des BMS [substituts du lait maternel] compromettrait le soutien à l’allaitement et « nuirait aux soins des patients » n’est pas étayée par des preuves fiables.
En conclusion, notre industrie accueille favorablement toutes les occasions de collaborer de manière constructive avec toutes les parties prenantes concernées, y compris les décideurs politiques et les professionnels de santé, afin de promouvoir des politiques fondées sur des données probantes, des cadres éthiques et un soutien aux parents et aux personnes s’occupant d’enfants pour améliorer les résultats de santé et de nutrition des nourrissons et des jeunes enfants.
[1] Bognar Z, De Luca D, Domellof M, Hadjipanayis A, Haffner D, Johnson M, et al. Promoting breastfeeding and interaction of pediatric associations with providers of nutritional products. Front Pediatr.
[2] World-Health-Assembly. WHA Resolution 69.9. Ending inappropriate promotion of foods or infants and young children. Geneva: World Health Organisation; 2016.